单人心肺复苏操作流程视频教程(最新心肺复苏操作流程视频教程)
你们好,最近小活发现有诸多的小伙伴们对于心肺复苏机操作流程,单人心肺复苏操作流程这个问题都颇为感兴趣的,今天小活为大家梳理了下,一起往下看看吧。
1、 可以通过轻拍病人或呼唤病人来判断病人是否有意识。如果病人没有反应,立即拨打120急救电话。如果现场只有一个施救者,请其他人帮忙,或者请其他人打电话,立即进行心肺复苏。将患者置于仰卧位,头部不能高于胸部,以免降低脑血流灌注,影响复苏效果。
2、 打开气道。如果口腔内有异物,如假牙、呕吐物、血块、杂草、泥沙等。避免气道堵塞,尽快处理。有三种打开气道的方法。无论采用哪种方法,耳垂到下颌角的连线都要垂直于仰卧位患者所在的平面,气道才能打开。在整个复苏操作过程中,气道应始终保持畅通。常用的打开气道的方法如下:
3、 (1)抬下巴法也叫“抬额头法”。如果没有颈椎损伤,可以首选这种方法。站或跪在患者身体一侧,一手小鱼际向下压在患者额头上;同时,另一只手和中指并拢,放在下巴上的骨性部分向上抬起,使下巴和下颌向上抬起,头部后仰,气道可以打开。
4、 (2)抬颏法又称“压额抬颏法”,站或跪于患者体侧,一手小鱼际向下压于患者额部;另一只手的拇指、食物和中指放在下颌角两侧并向上抬起,使头部后倾,气道得以打开。在实践中,这种方法优于其他方法,不仅效果可靠,而且省力,不会造成或加重颈椎损伤。
5、 (3)如果已经发生或疑似颈椎损伤,这种方法可以避免加重颈椎损伤,但不便于口对口吹气。站立或跪在患者头顶,肘部支撑在患者仰卧位平面上。将双手分别放在患者头部两侧。用双手的食物和中指固定患者两侧的下颌角,用大鱼际固定两侧的颞部,将两侧的下颌角向上拉,使头部后倾,气道得以打开。
6、 判断呼吸是否打开气道后,立即将一只耳朵贴近患者口鼻,通过视觉、听觉和感觉判断患者是否在呼吸。判断时间不得超过10秒。第一眼,用眼睛观察病人的胸部是否有起伏。第二,用耳朵听病人是否有呼吸声。三感,即用脸颊感觉病人是否有气流呼出。
7、 口对口人工呼吸口对口人工呼吸是一种快速有效的人工通气方法,呼出气体中的氧气足以满足患者的需要。如果口腔受损严重,无法进行口对口吹气,那么在鼻子上吹气就很好吃了。(1)在确定病人没有呼吸后,立即深呼吸,用自己的嘴紧紧包住病人的嘴。同时用你的食物和中指捏住患者的双侧鼻翼,慢慢向患者肺部吹气两次。
8、 (2)无供氧时,每次吹气量为700 ~ 1000 ml(或10ml/kg),每次吹气持续两秒钟,吹气时患者胸部可明显起伏;有氧气供应时(氧气浓度为40%),每次吹气量为400 ~ 600 ml(或6 ~ 7 ml/kg)。(3)如果只进行人工通风,通风频率应为10 ~ 12次/分钟。在吹气的过程中,要时刻观察患者的胸部是否有起伏。如果吹气时没有胸部波动或阻力增加,应考虑是气道不通畅或气道内有异物堵塞。
9、 (4)专业人员也可选择其他通气方法,如气囊-面罩和气管插管。
10、 判断是否有颈动脉搏动。对于心肺复苏的非专业人员来说,不再需要通过检查颈动脉是否跳动来决定是否需要进行胸外按压或电除颤,而是检查循环体征,包括自主呼吸、咳嗽、身体自主运动等;但对于专业人士来说,还是需要查脉搏来确定循环状态。检查脉搏要用食物和中指触摸颈动脉(位于胸锁乳突肌内缘),千万不要选择桡动脉。检查时间不得超过10秒。
11、 如果不能确定循环是否已经停止,应立即进行胸外按压。
12、 胸外心脏按压是重建循环的重要方法。正确的操作可以使心输出量达到正常的1/4 ~ 1/3,脑血流量达到正常的30%,可以保证机体的最低需要。
13、 (1)按压的原理是按压胸骨,使胸腔内压力增加,心脏排出血液。放松时,胸腔内压力降低并低于静脉压力,使静脉血回流到右心,即“胸泵原理”;此外,心脏直接受压也会产生血液排出。放松时,心腔自然回弹放松,使静脉血回流到右心,即“心脏泵原理”。大多数学者认为胸外按压可以导致人工循环,是这两种机制共同作用的结果。
14、 (2)徒手胸外按压的操作方法根据患者身体的位置,手术时可站在或跪在患者身体的两侧。必要时,脚要抬高,保证按压时手臂伸直,向下压力垂直。压迫部位原则上是胸骨下半部,常用以下两种定位方法:
15、 a、将颈动脉的食物和中指碰在一起,中指的指尖沿着靠近患者一侧的肋弓下缘向上滑动至两侧肋弓的交点处进行定位,即胸骨体与剑突的连接处;另一只手掌根部放在胸骨正线上,接触已定位的食指;然后将定位手的掌根放在另一只手的手背上,使掌根重叠;手掌手指离开胸壁,手指交叉扣住。
16、 b、掌根中点与两乳头连线中点重合,中指长轴与两乳头连线平行一致;另一只手掌根部重叠在上面,双手手指交叉扣住。按压姿势,肩部在患者胸骨正上方,手臂伸直,肘关节不允许弯曲,肩、肘、腕形成垂直轴;以髋关节为轴,利用上身的重量和肩臂的力量,垂直向下按压胸骨。
17、 一般要求按压深度达到5cm,可根据患者体型灵活掌握,按压时可触及颈动脉脉搏。按压频率按压频率为100次/分钟。口对口吹气与胸外按压的比例为2: 30,即每2次口对口吹气后立即进行30次胸外按压。按压注意事项:
18、 一、保证正确的按压位置不仅是保证按压效果的重要条件,而且可以避免和减少肋骨骨折的发生和对心、肺、肝等重要器官的损伤。b、双手重叠,应垂直于胸骨。如果双手交叉,按压力不能集中在胸骨上,容易造成肋骨骨折。c、按压要平稳、有规律地进行。不可忽快忽慢,或粗忽重,也不要停,以免影响心输出量。
19、 d、不要冲击式地猛压猛放,以免造成胸骨、肋骨骨折或重要脏器的损伤。
20、 e、放松时要完全,使胸部充分回弹扩张,否则会使回心血量减少。但手掌根部不要离开胸壁,以保证按压位置的准确。
21、 f、下压与放松的时间要相等,以使心脏能够充分排血和充分充盈。
22、 下压用力要垂直向下,身体不要前后晃动。正确的身体姿势既是保证按压效果的条件之一,又可节省体力。
23、 h、最初做口对口吹气与胸外心脏按压45个循环后,检查一次生命体征;以后每隔45分钟检查一次生命体征,每次检查时间不得超过10秒钟。
以上就是单人心肺复苏操作流程这篇文章的一些介绍,希望能帮助到大家。
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