胬肉（胬肉攀睛）

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1、治疗翼状胬肉的常规方法1.抗生素用抗生素眼药水以控制结膜炎症减轻充血。

2、在充血较重时可加用皮质类固醇眼药水。

3、为减少外界剌激可戴适当的变色镜。

4、2.其他小而静止的翼状胬肉无需治疗。

5、如胬肉为进行性或已接近瞳孔区影响视力或眼球转动受限时则可行于术切除。

6、对不愿意接受手术的患者，可用2000～3000U/ml的争光霉素液0.3ml在表面麻醉下注射于翼状胬肉的颈部及体部，每周1次，3～6次为1疗程。

7、为减轻局部反应，可在对侧球结膜下注射0.3ml强的松龙、四环素可的松眼膏包扎。

8、3.冷冻治疗用40.C的冷冻头接触胬肉头部及颈部，破坏其新生血管并使之萎缩。

9、用于较小和较薄的翼状胬肉。

10、4.手术治疗（1）适应证①翼状胬肉为进行性、肥厚且充血；②胬肉已侵人近瞳孔区影响视力。

11、翼状胬肉的于术治疗要求应该达到3个主要目的：①应安全地将胬肉切除干净；②达到良好的光学效果；③避免复发。

12、因此，在选择手术方法时要特别慎重。

13、（2）手术方法①翼状胬肉单纯切除术适应于翼状胬肉侵入角膜较多，且为进行性胬肉或接近瞳孔缘威胁患眼视功能者，或对白内障、角膜移植术切口有影响或手术后会刺激翼状胬肉发展者，或胬肉有碍患者美观者。

14、此种手术方法操作亦较简单，手术时间相对较短，但术后易复发。

15、②翼状胬肉切除联合游离结膜瓣移植术适应于翼状胬肉较大且较充血肥厚、生长较快者，或翼状胬肉切除术中结膜缺失较多者。

16、此手术方法操作相对较复杂，并有一定难度，且用于移植的结膜瓣特别要预防正反面颠倒，但手术效果较好，术后复发率相对较低。

17、③翼状胬肉切除及带蒂结膜瓣移植术此种手术方法亦适用于胬肉较肥厚充血、长较快者。

18、由于结膜富有弹性和很好的依从性，利用这一特性可将邻接翼状胬肉切除区的球结膜分离，作适当的松解剪开后进行移位移植，以修复暴露的巩膜区。

19、此法不会出现结膜瓣被反转，且血液供应好，被移植的结膜生长愈合较快。

20、缺点是结膜被牵拉移位时可能有一定张力，故缝合伤口时应良好对位以免结膜伤口裂开。

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