幽门螺杆菌怎么进行治疗(幽门螺杆菌怎么治疗需要多长时间)
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Hp是世界上感染率最高的细菌之一,我国Hp感染率约为60%。至于哪些人群应该进行Hp感染检测,国内外专家的建议并不完全一致。什么情况下应该铲除惠普?如何选择最佳治疗方案,根除失败时如何处理?如何正确使用抗生素,如何处理体检幽门螺杆菌阳性?这些问题都是临床医生面临的难题!
惠普在什么情况下会被根除
1.消化性溃疡
是根除HP最重要的指征。根除Hp可以彻底治愈慢性和复发性疾病。
2、胃麦芽
淋巴瘤(罕见的胃恶性肿瘤)80%以上为Hp阳性,早期根除Hp可获得完全缓解。根除Hp已成为早期胃MALT淋巴瘤的一线治疗方法。
3.Hp阳性慢性胃炎伴消化不良
根除Hp可长期缓解8% ~ 20% Hp阳性功能性消化不良患者的症状,疗效优于其他任何治疗方法。与立即内镜治疗相比,“发现并根除Hp治疗策略”可以达到相同的症状缓解率,减少患者的诊断性检查,从而降低医疗费用。
4.慢性胃炎伴胃粘膜萎缩或糜烂
5.胃癌家族史
除少数(约1% ~ 3%)遗传性弥漫性胃癌外,大多数胃癌是由Hp感染、环境因素和遗传因素引起的。胃癌患者一级亲属遗传易感性高。虽然遗传易感性难以改变,但根除Hp可以消除胃癌的重要因素,从而提高预防效果。
6.个人治疗请求
45岁以上,没有报警症状的支持根除Hp。在治疗前,应向患者说明这种治疗策略的潜在风险,包括上消化道肿瘤的漏诊、疾病隐瞒和药物不良反应等。45岁以上或有报警症状者,需先做内镜检查。
7.计划长期服用非甾体抗炎药
Hp感染(包括小剂量阿司匹林)和服用阿司匹林是消化性溃疡的两个独立危险因素。感染Hp、服用NSAIDs和/或低剂量阿司匹林的人患胃十二指肠溃疡的风险增加。在长期服用NSAIDs和/或低剂量阿司匹林之前根除Hp可以降低服用这些药物的人患胃十二指肠溃疡的风险。然而,单独根除Hp并不能降低长期接受治疗的患者的胃十二指肠溃疡的发病率。除了根除Hp,这些患者需要持续的PPI维持。
这篇文章到此就结束,希望能帮助到大家。
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