肝功能正常会有肝硬化吗(乙肝肝功能正常会肝硬化吗)
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1、肝功能正常会有肝硬化。肝硬化代偿时肝功能可正常或轻度异常。肝硬化的诊断不能完全依据肝功能,要结合症状、体征、影像学或胃镜检查结果综合分析。
2、对于失代偿期肝硬化,肝功能一般异常,但一般谷丙转氨酶可以正常,主要表现为肝储备能力指标异常,如ALT升高,白蛋白降低,球蛋白升高,白球比倒置,总胆红素升高,直接胆红素和间接胆红素升高,提示是肝细胞性黄疸,但ALT往往可以正常。胆红素明显升高,丙氨酸转氨酶正常,可出现酶胆汁分离,提示肝功能明显下降,甚至肝衰竭。肝硬化患者凝血酶原时间可延长。因为脾肿大伴有功能亢进,白细胞、红细胞、血小板明显减少,可出现出血。此外,总胆固醇和胆碱酯酶的下降都是肝功能明显下降的指标。
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